Психозы у детей и подростков: симптомы, лечение

Психозы у детей и подростков: симптомы, лечение

Маниакально-депрессивный психоз представляет собой сложное биполярное аффективное психическое заболевание. Патология проявляется в виде двух полярных состояний: чередований маний и депрессий. Промежутки нормального психического состояния пациента с сохранением всех функций и личностных качеств называются интерфаза или интермиссия.

Чаще всего это заболевание диагностируется в подростковом возрасте на фоне изменения гормонального фона и повышении продукции половых гормонов.

Маниакально-депрессивный психоз у детей встречается намного реже других психических расстройств и до 10-12 лет вызывает значительные трудности в диагностике в связи с отсутствием типичных клинических проявлений.

Причины

Причины развития этого психического расстройства на данный момент до конца не изучены, но все же специалисты определяют как основные предрасполагающие и провоцирующие факторы:

  • семейная предрасположенность (наследственность) – основная причина развития маниакально-депрессивного психоза в любом возрасте;
  • возраст родителей (увеличение вероятности возникновения данной патологии у возрастных родителей);
  • нарушение цикла сна (этот фактор считается основным провоцирующим фактором при наличии наследственной предрасположенности к возникновению биполярных расстройств);
  • гормональные сбои в организме, эндокринопатии, особенно при усилении продукции половых гормонов;
  • химические изменения при функционировании мозга (нарушение выработки серотонина и других медиаторов ЦНС);
  • внешние воздействия на психику (острый или хронический стресс);
  • перенесенные тяжелые соматические или инфекционные заболевания.

Особенности клинических проявлений у детей

Клиническая картина заболевания проявляется в чередовании периодов депрессии, мании и нормального психического состояния, которые проявляются в виде нескольких форм:

  • правильно перемежающийся тип – чередование всех фаз болезни через равные промежутки времени;
  • неправильно перемежающийся тип;
  • униполярная форма заболевания – только периоды мании или депрессии;
  • циркулярная форма – непрерывная смена различных фаз болезни.

У детей основной отличительной чертой биполярного расстройства считается резкая смена фаз болезни (депрессивная и маниакальная) в течение короткого промежутка времени – иногда в течение суток (у взрослых пациентов их течение занимает недели и месяцы с пиком в несколько дней).

Также отмечается отсутствие типичных признаков мании.

У детей эта фаза проявляется в виде:

  • чрезмерной живости;
  • выраженной веселости;
  • раннего пробуждения сексуальных интересов, несвойственных возрасту;
  • упрямства, грубости;
  • излишней активности ребенка;
  • постоянное психоэмоциональное и моторное возбуждение.

Эта фаза у детей по своим клиническим проявлениям часто напоминает синдром гиперактивности и дефицита внимания.

Депрессивные эпизоды данной патологии у детей проявляются в виде различных соматических и вегетативных расстройств, которые сменяют маниакальную фазу.

Они проявляются:

  • вялостью, медлительностью, выраженной слабостью;
  • нарушениями сна (сонливостью или бессонницей);
  • болевыми синдромами мигрирующей локализации (ребенок предъявляет большое количество жалоб и не может точно определить место болевых ощущений);
  • ночные страхи;
  • повышенная капризность, отказ от игр;
  • покушения на самоубийство.

Диагноз маниакально-депрессивного психоза устанавливает детский психиатр или психолог на основании:

  • скрупулезного опроса родителей;
  • исследования семейного анамнеза заболевания;
  • общения с маленьким пациентом;
  • наблюдения за поведением ребенка.
Копилка советов